Las 10 preguntas más frecuentes en Reproducción Asistida.
Las dudas que pueden surgir al estrenarse en el mundo de la Reproducción Asistida son infinitas.
Pocas (por no decir ninguna) de nosotras conocen todos los conceptos, técnicas o vocabulario específico con el que acabaremos familiarizándonos.
Por eso es esencial que desde el principio haya personas que nos ayuden respondiendo a todas esas preguntas que lógicamente nos hacemos.
Hemos tenido la suerte de contar con la ayuda y el conocimiento de la Dra. Alejandra García-Villalba, ginecóloga especializada en reproducción asistida de la clínica IVF-Life Alicante.
Las dudas que pueden surgir al estrenarse en el mundo de la Reproducción Asistida son infinitas. Pocas (por no decir ninguna) de nosotras conocemos todos los conceptos, técnicas o vocabulario específico on el que acabaremos familiarizándonos. Por eso es esencial que desde el principio haya personas que nos ayuden respondiendo a todas esas preguntas que lógicamente nos hacemos.
Ella ha accedido encantada a responder a algunas de las preguntas más frecuentes realizadas por pacientes.
1. ¿Qué diferencia hay entre infertilidad y esterilidad?
Definimos la infertilidad como la incapacidad de conseguir un recién nacido vivo (por ejemplo, parejas que sí que consiguen gestación, pero finaliza en aborto). La esterilidad es la incapacidad de conseguir un embarazo de forma natural.
2. ¿Cuáles son las causas más comunes de infertilidad/esterilidad femenina?
Existen muchas causas de infertilidad femenina, las más frecuentes son: la propia edad (el retraso de la maternidad), la disovulación (ovulación ineficaz, por ejemplo, en el síndrome de ovarios poliquísticos), alteraciones a nivel de las trompas de Falopio, problemas estructurales del sistema reproductivo (miomas, pólipos, endometriomas, tumor de ovario, etc.), infecciones del tracto genital femenino, trastornos endocrinos, alteraciones genéticas, insuficiencia ovárica primaria o alteraciones genéticas.
3. ¿Cuáles son las causas más comunes de infertilidad/esterilidad masculina?
Aunque en ocasiones pase a un segundo plano, el factor masculino representa cerca del 40% de las causas de infertilidad (¡mismo porcentaje que el factor femenino! Además de esto, podemos decir que al factor masculino forma parte del 30% de las causas mixtas. Esto es, cuando los factores masculino y femenino se asocian. Algunas de las causas más frecuentes de infertilidad masculina son: alteraciones en la producción de semen, problemas de eyaculación, infecciones, problemas del sistema reproductor masculino (por ejemplo, varicocele), desequilibrios hormonales, uso de medicamentos, alteraciones cromosómicas, etc.
4. ¿Qué es infertilidad secundaria?
Hablamos de esterilidad o infertilidad secundaria cuando tras lograr un embarazo con recién nacido vivo, no se logra un segundo embarazo o se sufren abortos.
5. ¿Qué efectos secundarios tienen los tratamientos de fertilidad?
Como todo tratamiento médico, los tratamientos de fertilidad pueden tener ciertos efectos secundarios, sobre todo dado que elevamos los niveles de estrógenos. Los más frecuentes suelen ser leves tipo cefalea, irritabilidad emocional, molestias hipogástricas, etc.
6. Si yo tengo problemas de fertilidad... ¿Mis hijos tendrán problemas de fertilidad?
Depende del problema, sí que existen factores que condicionan nuestra fertilidad que tienen un componente familiar, pero existen otros que no lo tienen. Por ejemplo, si existe un problema seminal a causa de una exposición laboral a componentes químicos o radiaciones no tiene por qué tener problema seminal su futuro hijo. Sin embargo, por ejemplo, en la baja reserva ovárica o la menopausia precoz sí que se ha visto que hay cierto componente familiar.
7. Los niños nacidos por Reproducción Asistida ¿Pueden presentar algún problema de salud?
A priori no podemos afirmar que los niños nacidos de la reproducción asistida tengan problemas de salud. Se han hecho estudios en torno a este tema y sí que se ha observado en algunos de ellos que hay más tasa de parto prematuro, o de bajo peso al nacer o autismo. Pero, realmente hay que tener en cuenta que muchas veces las parejas que realizan un tratamiento de reproducción asistida tienen edad avanzada o algún problema subyacente que pude influir de por si en dichos problemas y no es tanto en sí por la técnica de reproducción asistida.
8. Al estimular mi ovulación ¿Se adelantará la menopausia?
No. Debemos conocer que todas las mujeres activamos un número determinado de folículos antrales (que contienen óvulos) en un ciclo, dependiendo de nuestra reserva ovárica. Éstos comienzan un crecimiento y solo uno o dos serán los que se ovulen y los demás se atresiaran (mueren). Con la estimulación, lo que conseguimos es que crezcan todos los folículos que una mujer activa en ese ciclo. Por ello, no se adelanta la menopausia, ya que esos folículos activados se iban a atresiar (perder) igualmente en ese ciclo sin estimulación.
9. ¿La alimentación puede mejorar o afectar mi fertilidad?
Sí, como bien sabemos un estilo de vida saludable y una buena alimentación hace que tengamos más salud. Se ha demostrado que una buena alimentación puede mejorar incluso la calidad ovocitaria y que déficits de determinados componentes en nuestra dieta empeoran la calidad ovocitaria e incluso pueden tener relación con patologías del embarazo. Por ejemplo, tener niveles adecuados de ácido fólico es imprescindible para disminuir los defectos del tubo neural (estructura del embrión que dará lugar al sistema nervioso central).
10. ¿Qué pruebas genéticas se realizan a los donantes de gametos?
Todos los donantes deben tener un cariotipo normal. Además, con el fin de reducir el riesgo de las enfermedades genéticas autosómicas recesivas más frecuentes y de gravedad (según sociedades científicas) se hacen obligatoriamente las siguientes pruebas: análisis alteraciones genéticas del gen CFTR relacionadas con fibrosis quística (FQ), variantes patogénicas relacionadas con atrofia muscular espinal (SMN1), sordera neurosensorial no sindrómica (GJB2) y hemoglobinopatías(HBA1/HBA2,HBB) y estudio molecular del gen de FMR1 relacionado con el Síndrome del X frágil. Además, los donantes se someten a pruebas bioquímicas y evaluaciones psicológicas con el fin de identificar cualquier posible patología que pueda afectar a la calidad de los gametos donados.
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